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董洪涛:推广中医,实施全民免费医疗

中华良医网 2022-12-13 22:23:01

新冠肺炎疫情爆发初期,中国政府就决定,新型肺炎的治疗费用由财政托底。这一行为引起了全社会的广泛好评,同时也引起了大家更深入地思考,能否借抗击疫情的东风,在国内实行全民免费医疗制度。

一、何为全民免费医疗

以公立医院为主体,由国家来负担医院运营成本及医务人员工资。医院不再是一个创收主体,而是以减少疾病,提高人民健康水平为目的的机构。简单来说,就是看病不用自己花钱,政府为老百姓的医疗买单。

世界上有全民免费医疗吗?人民日报求证栏目2013326日刊登文章《哪些国家提供免费医疗》,驻外记者70多个国家医疗体系和医疗保险制度进行调查发现:在全世界193个国家的卫生费用支出中,个人卫生支出为零的国家一个也没有,也就是说,没有一个国家个人看病是不花钱的。人们平日认为免费医疗的国家,如英国、日本、美国、印度等,2007年个人卫生支出占卫生总费用比例分别为18.3%18.7%54.5%73.8%。中国的个人占比在2001年时为60%,到2011年下降到35.5%

由此,有人说,在当代中国现在还不应该实行所谓的全民免费医疗,这将是无视现实限制而一味追求社会主义的一种冲动。不过这将是共产主义中必将实现的一个历程。

二、全民免费医疗为何难以实施

1利益因素

医疗产生经济利益,若推广全民免费医疗,会让一些既得利益者失去利益,这是推广全民免费医疗最大的阻力。但毕竟,国家意志更强大,老百姓的健康更重要,为人民服务的宗旨高于一切。

 2医疗不彻底

虽然我们已经经历过多次医改,而且取得了很大的成效,但是老百姓的看病费用仍在不断上升,看病贵的问题仍未妥善解决。近年来,老百姓看病报销后个人支付费用不断上升,由此导致不少人抱怨看病贵,满意度不高。

为什么看病贵?按学者的观点,因为在我们的制度设计中,医院和患者的利益是对立的,患者想少花钱治好病,医院要创收。这个矛盾不可调和,结果就会出现:一方面,过度医疗、过度检查的现象;另一方面,医患关系紧张,杀医、伤医等恶性事件频出。

比如,一个病人患的是普通疾病,医生不用做检查,或者少做几个检查就能判断清楚,由此可以为患者省下不少钱。但因为医患关系紧张,医生也怕承担责任,就不可避免地让病人做一套检查。这样做的后果就是,病人多花了钱,甚至损害了健康,因为有些检查是伤害性的。

三、全民免费医疗的好处

1治疗新冠肺炎免费

在此次疫情中推行免费医疗制度,由政府兜底,把医保的钱和财政的钱综合起来用。医保先付钱,财政再兜底。这样的顶层设计既解决了患者看病贵的问题,也解决了医生生存发展的问题。只要能让老百姓得到实惠,即是真正的执政为民,是全面体现为人民服务的好制度。

抗疫过程中,全国的医患关系空前和谐。一方面,医生舍生忘死,冲上临床一线,而且医生只管好好治病,不用考虑科室创收;另一方面,免费医疗,老百姓不用担心医疗费用,自然对医生就没有意见了。

抗疫的免费医疗制度有几大利益:一是解决了患者看病贵问题;二是解决了医生生存发展问题;三是缓解了医患关系;四是提高了治疗效果;五则促进了和谐社会发展——这样才是正常的医患关系,也是我们医改一直想要实现的目标。

有数据显示,在此次抗击新冠肺炎疫情中,人均治疗花费约2.1万元。如果全民实现免费医疗的普及,是否会进一步加剧财政压力?有学者认为,并不会增加多少财政压力。如果医院没有创收压力,就会减少过去很多不必要的费用;另外,配套国产的药和器械设备,将大幅降低看病费用。

2省下医疗费用发展经济

有学者认为,如果我们现在及时推出免费医疗,那么老百姓过去这种预防性的储蓄就可以大大下降,进而促进消费的发展。与其发钱刺激消费不如把钱花在医疗上,这个政策更得民心,而且刺激经济的效果会更好。

有数据显示,中国老百姓的储蓄率很高,平均超过50%。老百姓不是有钱不愿意去花,而是因为要攒钱去看病、去买房、去养老……为很多的不确定的事情做准备。如果及时推出全民免费医疗,那么过去老百姓的预防性储蓄就可以大大下降,进而促进消费和经济发展。与其发钱不如把钱花在医疗上,这个政策更得民心,且刺激经济的效果会更好。

四、推广中医的利益

1中医便宜,老百姓看病可以省钱

在我看来,看病之所以贵,因为过度依赖西医,而忽视了中医。中医治病的特点之一即是便宜。若能解决看病贵的难题,何不以中医为主?!

2新冠肺炎中医治疗效果更高

有数据显示,中医治疗新冠肺炎每人不过五千元,甚至更低。最关键的事实上,中医治疗新冠肺炎的有效率高达90%以上。又便宜,又有效,这样的医学为什么不能重视起来呢?如果财政不想承担过大的压力,完全可以把中医推出来,作为老百姓治病的主流医学。这样的好处是,既减少了财政压力,又提高了老百姓治病的有效率,一举两得。

3更有益于国家经济

中医省钱。若国家重视中医,短时间内会减少全国医疗经济的比重,似乎是影响了经济发展。但是,老百姓得到了实惠,且从长远来说,人民活的更健康,更长久,更有益于国家经济的发展。

4中医重视治未病

选择中医的好处是,中医重视治未病,即让人少生病,不生病。若能大力推广中医治未病理念,就会让全社会的病人减少。虽然由此会导致医疗费用减少,影响到医疗经济,但老百姓更健康,可以少请假,多工作,多为社会创造价值。这样算来,其实是值得的。

况且,老百姓活的长久了,他们要生活,要消费,也会促进全社会的经济进步。

5推广中医,即是推广正信正念

一方面,中医内涵天地之道,中医是真正符合道的医学体系。中医的道是放之四海而皆准的,是亘古不变的,是真理。推广中医,即是推广真理。

另一方面,中医是中国传统文化的一个分支。推广中医,即是弘扬中国传统文化,这符合国家发展的需要,也符合社会进步的需要。

中医代表着中国传统文化,而且是中国传统文化中最接地气的一个健运。国家领导人强调:文化自信,是更基础、更广泛、更深厚的自信。实施全民免费医疗,推广中国传统文化,重视中医,这些都符合国策。

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